为切实提升涟水县疫情处置和医疗救治水平，提升新冠肺炎重症患者救治能力， 淮安市涟水县有关领导及涟水县人民医院院方紧急要求提供新冠肺炎确诊病房快速智慧建造的解决方案，并提出疫情之后继续作为传染病隔离病区使用五年的补充要求。
南京大学建筑规划设计研究院领导、执行总建筑师亲自操刀，携手院总工团队、江苏BIM族库研究中心、江苏智憩物联科技有限公司一起群策群力，在满足病区传染病收治要求的基础上，融入了人文关怀和建筑美学方面的考虑。
整个确诊病区用地面积2487.78m2，建筑面积709.86m2，建筑采用集装箱式快速建造模式，共一层。有10间隔离病房，应急时每间病房可安排两张病床，满足20位患者同时入院隔离。靠近医护工作区的两间隔离病房配备相应设施条件，兼作抢救室。
图一 涟水人民医院南入口效果
1、模块化设计;本项目设计将不同医疗或技术保障功能设计成标准模块，分别为病房模块，护理单元模块，医护休整单元模块，医护人员卫生通过模块等，各模块采用最简洁实用的流线组合。病房模块采用了充分应急性和可变性，布置了缓冲间、卫浴间和传递窗以及设备带，管线的布置可以满足单床布置和双床布置。护理单元模块包含治疗室，处置室，医护办公，污洗室等护理单元必须功能。医护休整单元模块设置了休息室、办公就餐室、护士站、值班室等功能。医护卫生通过模块包含进入模块和撤离模块，进入流程相对简单，在清洁区进入更衣间穿戴防护服、隔离服、帽子、口罩、鞋套之后可经由缓冲间进入医护工作区(半污染区)。医护撤离需经过单独隔间脱防护服，消毒，再进入淋浴间清洗，更衣离场。
2、病区的负压梯级设计是保护医护人员卫生安全的重要措施。控制空调气流从清洁区向半污染区和污染区依序流动。各个相邻区域连通处均设有缓冲区，保证负压的稳定。3、远程网络办公，形成业主、设计、专家、施工、管理、生产等多方协同工作集群。通过BIM设计技术控制，努力做到设计生产安装一体化。4、简洁的立面，舒适的环境;建筑东侧主要为医护休息区，南侧主要为走廊，东、南立面以800mm×2200mm的竖向窗为主，窗口间隔1400mm，布置方式富有韵律感，而在东南角的护士站和值班间，为减弱室外风机的噪音，取消了立面的开窗。建筑西侧主要为病患通道，为了给病人营造良好的采光条件，西立面采用大面积落地窗，同时西面紧邻整个医院的主要环路，简洁通透的立面也传达了建筑的现代感和人文关怀气息。而在作为污物出口的西北侧，立面取消了开窗，完整的一跨墙面和横向的大面积落地窗共同构建了虚实对比的西立面(主立面)。建筑北立面除了设置必要的出入口，并没有开设窗洞，保证建筑的节能，在建筑北侧我们还预留一处内凹的庭院(采用集装箱构架)，使得建筑内部可直接自然采光的空间增加，庭院外围可种植竹子等，既形成视线的屏障，又保证建筑北立面的友好性和丰富性。5、我们在本项目中采用底层架空720mm来搁置集装箱房的方式。这样不仅节省了下挖和浇筑基础耗费的人力、物力、工时，也使得下水管道布置和和后期使用过程中的维护检修变得更为便利快捷。同时架空层的外围可以布置分体空调外机，避免了空调外机暴露在室外，不仅减弱了恶劣天气对设备的损坏，还保证了建筑立面的简洁。6、因本项目使用情况与本次新冠肺炎疫情下所大量新建或改造的其他临时应急隔离病房有所区别，业主（涟水人民医院）希望不仅能作为本次疫情下的新冠肺炎确诊病人隔离病房，也能在未来5年内用作传染病隔离病房。而且，业主不希望传染病隔离区占地太大，避免影响后期发展。因此我们在病房的设计上，既无法像火神山医院一样采用3个箱体布置2个病房来满足病房同时拥有医护进入缓冲间、传递窗、独立卫浴间等功能，也不能像我院同期设计的江都第三医院临时隔离病房一样只满足应急需求而规避了传递窗等后续长期使用过程中的配置。所以我们在病房内部布局上做了新的探索，设计的关键点在于:1）卫浴间设在病患走道一侧，采用1100mm×1400mm的成品卫浴间，极大的减少对空间的占用，这样同时可布下净宽1300mm的病患入口。
2）缓冲间布置在病房的另一侧，考虑到使用频率不高，可将空间控制至1325mm×950mm，这样可保证缓冲间开向病房的门扇（门宽900mm）在开启65度（通行宽度900mm以上）的情况下，与设置在同一侧的传递窗开启不冲突。3）病房内在布置两张900mm宽病床的情况下，控制病床靠墙一侧的间距在450mm，风管和出风口在该侧结合床头柜设计，这样两床之间间距有600mm以上，能满足医护人员简单的医疗操作。而这样的设计(即风管出风口在两侧)，也使得病房在应对非大规模疫情应急情况下，能很妥善的布置单床位，不受设备影响。
来源：南京大学建筑规划设计研究院有限公司
